Первая неделя сентября объявлена Минздравом РФ неделей профилактики развития кожных заболеваний
04.09.2023
На вопросы оренбуржцев о здоровье кожи в проекте «Поговорите с доктором» отвечает заместитель главного врача областного клинического кожно-венерологического диспансера Сергей Андреев.
– С каждым годом родинок становится всё больше. Говорит ли это о каком-то заболевании или не стоит беспокоиться?
– Необходимо узнать у пациента, подвергает ли он свою кожу избыточной инсоляции, состоит ли на учете у каких-то узких специалистов? Поскольку появление новых родинок может быть связано с гормональной перестройкой, чаще всего это половое созревание, беременность, климакс. А другая причина – это избыточная инсоляция и перенесённые солнечные ожоги, так как появление невусов – одно из проявлений повреждений кожи, повреждений ДНК. Здесь необходимо правильно защищать кожу, и это не только применение солнцезащитных кремов, но и правильное нахождение на солнце – в безопасные часы, а также использование головных уборов и соответствующей одежды.
– Псориаз – отчего возникает это заболевание, может ли оно передаваться по наследству?
– Псориаз – хроническое заболевание кожи аутоиммунной природы. Действительно, есть гены, ответственные за повышение риска псориаза. Но очень большое значение имеют внешние факторы, такие как курение, стрессы, употребление определенных лекарственных препаратов (например, иммуномодуляторы зачастую провоцируют некоторые аутоиммунные заболевания). То есть данные факторы могут запустить механизм развития болезни у тех, у кого присутствует этот «спящий ген» псориаза. Что касается наследования: если болен один из родителей, то порядка 10-15% вероятности, что болезнь передастся ребёнку, а если больны оба родители – такая вероятность возрастает до 50%.
– Если есть папилломы на шее, нужно ли их удалять?
– Что такое папиллома? Это папилломавирусная инфекция. Почему её надо опасаться? Потому что вирус папилломы человека (ВПЧ) может вызывать рак. В основном у женщин – это рак шейки матки. И соответственно, перед тем как начать лечение, нужно обследоваться на онкогенные штаммы ВПЧ, чтобы выяснить, смогут ли они спровоцировать онкозаболевание или нет. Это обследование проводит гинеколог: берется анализ ПЦР с шейки матки, и уже с результатом необходимо прийти к дерматологу. В любом случае папилломы нужно убирать, так как травматизация данного образования может вызвать рассеивание инфекции. Специфического лечения ВПЧ на сегодняшний день, к сожалению, нет, но есть вакцинопрофилактика – прививку делают девочкам до начала половой жизни.
– Стоит ли убирать родинку 2 см в диаметре, если она с рождения и не беспокоит? Единственное, находится на животе, в месте соприкосновения с одеждой.
– Что касается пигментных врождённых невусов, есть определённая категория, которые могут быть онкогенными. Необходимо прийти на прием к дерматологу, пройти дерматоскопию, и врач уже решит дальнейшую судьбу данного образования.
– Какое количество родинок на теле считается нормой?
– До 100 – норма. Считается, если родинок на теле более ста, то это повод для динамического наблюдения.
– Действительно ли солнцезащитные кремы могут защитить кожу от обгорания и появления злокачественных образований? Не рекламный ли это трюк?
– Солнцезащитные кремы действительно защищают кожу от ультрафиолета. Число SPF, которое указывается на упаковке крема, отражает надёжность защиты. Чем светлее кожа человека, тем сильнее она подвержена влиянию ультрафиолетового излучения. Поэтому таким людям рекомендуется выбирать крем с SPF 50 или 60, а людям с более смуглой кожей может подойти SPF 15 или 30. Но это не значит, что, нанеся крем, можно обо всём забыть и долго лежать на солнце. Нет. Крем нужно наносить регулярно. А если появилось покраснение, то однозначно с солнца нужно уходить и в ближайшие сутки стараться больше под его лучи не появляться.
– С чем связана высокая распространённость в Оренбуржье рака кожи?
– Оренбургская область находится в зоне очень большой инсоляции – активного облучения прямыми солнечными лучами. И большинство наших жителей не следуют правилам безопасного пребывания на солнце, загорают в пик солнечной активности, в самую жару работают на даче, выезжают на природу и т.п. Обгорание кожи – один из факторов возникновения злокачественных новообразований. Но радует то, что большинство наших пациентов выздоравливают. Потому что рак кожи – это в основном поверхностный рак (базально-клеточный), который очень хорошо поддаётся лечению. Обращаются в первую очередь с тем, что образование на коже в виде эрозии долго не заживает, более 2 месяцев. И эта форма рака очень хорошо поддаётся консервативному лечению. Сам человек должен обязательно осматривать свой кожный покров. И если вдруг заметил какое-то образование, которое либо не заживает какой-то период, либо оно появилось недавно и начало интенсивно расти; либо это родинка, которая начала активно меняться, – всё это повод для обращения к специалисту. Сначала такие пациенты попадают к дерматологу, а при подозрении на злокачественность образования их направляют уже к онкодерматологу.
Поделиться в соц. сетях
На вопросы оренбуржцев о здоровье кожи в проекте «Поговорите с доктором» отвечает заместитель главного врача областного клинического кожно-венерологического диспансера Сергей Андреев.
– С каждым годом родинок становится всё больше. Говорит ли это о каком-то заболевании или не стоит беспокоиться?
– Необходимо узнать у пациента, подвергает ли он свою кожу избыточной инсоляции, состоит ли на учете у каких-то узких специалистов? Поскольку появление новых родинок может быть связано с гормональной перестройкой, чаще всего это половое созревание, беременность, климакс. А другая причина – это избыточная инсоляция и перенесённые солнечные ожоги, так как появление невусов – одно из проявлений повреждений кожи, повреждений ДНК. Здесь необходимо правильно защищать кожу, и это не только применение солнцезащитных кремов, но и правильное нахождение на солнце – в безопасные часы, а также использование головных уборов и соответствующей одежды.
– Псориаз – отчего возникает это заболевание, может ли оно передаваться по наследству?
– Псориаз – хроническое заболевание кожи аутоиммунной природы. Действительно, есть гены, ответственные за повышение риска псориаза. Но очень большое значение имеют внешние факторы, такие как курение, стрессы, употребление определенных лекарственных препаратов (например, иммуномодуляторы зачастую провоцируют некоторые аутоиммунные заболевания). То есть данные факторы могут запустить механизм развития болезни у тех, у кого присутствует этот «спящий ген» псориаза. Что касается наследования: если болен один из родителей, то порядка 10-15% вероятности, что болезнь передастся ребёнку, а если больны оба родители – такая вероятность возрастает до 50%.
– Если есть папилломы на шее, нужно ли их удалять?
– Что такое папиллома? Это папилломавирусная инфекция. Почему её надо опасаться? Потому что вирус папилломы человека (ВПЧ) может вызывать рак. В основном у женщин – это рак шейки матки. И соответственно, перед тем как начать лечение, нужно обследоваться на онкогенные штаммы ВПЧ, чтобы выяснить, смогут ли они спровоцировать онкозаболевание или нет. Это обследование проводит гинеколог: берется анализ ПЦР с шейки матки, и уже с результатом необходимо прийти к дерматологу. В любом случае папилломы нужно убирать, так как травматизация данного образования может вызвать рассеивание инфекции. Специфического лечения ВПЧ на сегодняшний день, к сожалению, нет, но есть вакцинопрофилактика – прививку делают девочкам до начала половой жизни.
– Стоит ли убирать родинку 2 см в диаметре, если она с рождения и не беспокоит? Единственное, находится на животе, в месте соприкосновения с одеждой.
– Что касается пигментных врождённых невусов, есть определённая категория, которые могут быть онкогенными. Необходимо прийти на прием к дерматологу, пройти дерматоскопию, и врач уже решит дальнейшую судьбу данного образования.
– Какое количество родинок на теле считается нормой?
– До 100 – норма. Считается, если родинок на теле более ста, то это повод для динамического наблюдения.
– Действительно ли солнцезащитные кремы могут защитить кожу от обгорания и появления злокачественных образований? Не рекламный ли это трюк?
– Солнцезащитные кремы действительно защищают кожу от ультрафиолета. Число SPF, которое указывается на упаковке крема, отражает надёжность защиты. Чем светлее кожа человека, тем сильнее она подвержена влиянию ультрафиолетового излучения. Поэтому таким людям рекомендуется выбирать крем с SPF 50 или 60, а людям с более смуглой кожей может подойти SPF 15 или 30. Но это не значит, что, нанеся крем, можно обо всём забыть и долго лежать на солнце. Нет. Крем нужно наносить регулярно. А если появилось покраснение, то однозначно с солнца нужно уходить и в ближайшие сутки стараться больше под его лучи не появляться.
– С чем связана высокая распространённость в Оренбуржье рака кожи?
– Оренбургская область находится в зоне очень большой инсоляции – активного облучения прямыми солнечными лучами. И большинство наших жителей не следуют правилам безопасного пребывания на солнце, загорают в пик солнечной активности, в самую жару работают на даче, выезжают на природу и т.п. Обгорание кожи – один из факторов возникновения злокачественных новообразований. Но радует то, что большинство наших пациентов выздоравливают. Потому что рак кожи – это в основном поверхностный рак (базально-клеточный), который очень хорошо поддаётся лечению. Обращаются в первую очередь с тем, что образование на коже в виде эрозии долго не заживает, более 2 месяцев. И эта форма рака очень хорошо поддаётся консервативному лечению. Сам человек должен обязательно осматривать свой кожный покров. И если вдруг заметил какое-то образование, которое либо не заживает какой-то период, либо оно появилось недавно и начало интенсивно расти; либо это родинка, которая начала активно меняться, – всё это повод для обращения к специалисту. Сначала такие пациенты попадают к дерматологу, а при подозрении на злокачественность образования их направляют уже к онкодерматологу.